Behandling av diaré

Reisediaréen slår ofte til allerede i løpet av den første uken på reisemålet, men kan komme tilbake flere ganger under oppholdet. Diaré varer vanligvis fra et par dager til en uke, og går som regel over av seg selv.
  • Pass på at du ikke smitter andre. Vær nøye med håndhygienen.
  • Husk at diaré og oppkast kan redusere effekten av eventuelle medisiner du bruker.
  • Medisinsk kull har en meget akseptabel effekt på diaré.


Mat- og væskeerstatning
Diaré kan medføre store væske- og salttap. Et tydelig tegn på dette er mørkere og mindre mengde med urin enn normalt. Det er viktig at du erstatter væsketap ved å drikke mye og ofte. Unngå fast føde det første døgnet hvis du ikke syns det smaker før.

Barn har en meget høy risiko for å lide av væsketap i forbindelse med diaré. Jo mindre barnet er, desto større er risikoen. Tørr munn, mørk og redusert mengde med urin, slapphet, feber og innsunkne øyne er alvorlige symptomer på væsketap.

Sempers væskeerstatning (kan smakstilsettes med noen teskjeer med konsentrert fruktjuice) er å foretrekke til barn, men du kan også blande et eget væskeerstatningsmiddel:

  • 1 liter vann på flaske, eller kokt eller behandlet vann (se under rubrikken «Vannbehandling»)
  • 0,5–1 ts. salt og 2–3 ss. sukker (som gjør at saltet lettere tas opp av kroppen)
  • smak til med litt appelsin- eller sitronsaft.
Væsken drikkes kald og oppbevares ikke lenger enn en dag i kjøleskap.



Døgn 1

Spedbarn som ammes
Fortsett å amme, men oftere enn vanlig. Ved mye diaré eller oppkast skal det også gis væskeerstatning. Alternativt kan du mate med skje. Gi da små mengder, men ofte! Barnet bør få i seg minst 7–8 dl væske pr. døgn.


Barn opptil 3 år

De første 4 timene skal barnet utelukkende gis væskeerstatning (ca. 1 dl pr. time). Resten av det første døgnet skal det gis ca. 10 dl væske, fordelt på 2/3 væskeerstatning og 1/3 maisvelling.


Barn over 3 år
De første 4 timene skal barnet utelukkende gis væskeerstatning (ca. 1 dl pr. time). Resten av det første døgnet skal det gis ca. 15 dl væskeerstatning.


Voksne
Voksne bør drikke minst 2–3 dl pr. time. Drikk hva du synes smaker: rent vann, brus, juice (appelsinjuice er utmerket), suppe, te. Hvis du i tillegg til diaré også har oppkast – prøv med små slurker, f.eks. hvert 5. minutt.



Døgn 2


Barn
Fortsett med væsketilførselen i omtrent samme mengde som før. Dersom barnet kan beholde væsken, begynn forsiktig med kokt mat, f.eks. potet, ris, fisk eller kjøtt. Gulrotpuré/suppe (en boks med puré, 2 dl vann, 2 ts. sukker og litt salt) er utmerket. Gi små mengder og gjerne ofte.


Voksne
Selv om diaréen fortsetter – begynn å spise lett mat, som f.eks. mosede bananer, skorper, ris, kokte poteter. Meieriprodukter, rå grønnsaker og frukt annet enn bananer kan forverre diaré. Unngå alkohol, kaffe og sterke, fete retter.


Deretter

Når diaréen avtar – vend tilbake til normal kost gradvis. Dersom diaré/oppkast derimot fortsetter eller kommer tilbake – vent med fast føde.




Legemiddelbehandling av voksne og barn over 12 år


Det finnes to forskjellige medisinske måter å redusere diaré på:
  • antidiarémiddel som stopper diaréen, men ikke kurerer årsaken, og
  • antibiotika som angriper selve infeksjonen.
Antidiarémiddel – loperamid – kan stoppe en mild diaré i løpet av noen timer. Dette kan være nyttig hvis du f.eks. skal sitte på en buss eller et fly i lang tid.
Preparatet skal ikke gis til barn under 12 år. Det skal heller ikke brukes hvis du er gravid, har feber eller blodig diaré. Bruk heller ikke antidiarémiddel mer enn to døgn på rad. Fortsett samtidig med ekstra drikke.


Antibiotika
angriper bakterieinfeksjoner, og kan brukes dersom kostbehandling og antidiarémiddel ikke hjelper. Bruk av antibiotika øker samtidig risikoen for spredning av antibiotikaresistente bakterier. Derfor skal antibiotika kun brukes ved egenbehandling og ved alvorlig diaré.
Hvis du blir sløv, tisser mindre eller har mørkere urin enn normalt, får feber, hyppig oppkast, blodig diaré – søk lege umiddelbart. Finnes ikke lege – definitivt begynn antibiotikabehandling! Fortsett også med væsketilførselen. Når du er sikker på at diaréen har stoppet kan du avslutte antibiotikakuren.



Oppsøk lege snarest
  • hvis den syke er sløv, har innsunkne øyne, drikker dårlig og tisser små mengder.
  • ved blodig diaré, kraftige magesmerter, høy feber eller pågående oppkast.
  • dersom diaré hos spedbarn varer mer enn en dag, og barnet tisser små mengder.
  • dersom diaré hos barn varer mer enn ca. 3 dager.
  • dersom diaré hos voksne varer mer enn 5–6 dager.